近視雷射手術合適的年齡在 20-50 歲間都能進行,醫師會評估患者的眼睛是否合適進行雷射手術,確認沒有近視以外的眼部疾病,或是生理性結構符合手術要求,才能往下進行。
通常患者想進行雷射,除了流程說明外,最重要的是術前的檢查,約有16項精密儀器進行,就像是先替眼睛做一次最完整的健檢。檢查內容主要分成兩大部分,第一是生理結構條件,第二則是眼科疾病檢查。
生理結構條件有 3 個主要的指標,角膜厚度、瞳孔大小與近視度數,三者環環相扣,陳思如表示:「雷射手術就是在角膜的位置進行手術,調整角膜的結構,讓光線進入眼底成像時能聚焦在正確的位置,因此需要評估患者角膜厚度是否足夠,近視雷射費用分期一般雷射手術會建議角膜厚度在280㎛以上,而為了提高手術的安全性,嚴謹的醫師會建議再多一些,300㎛以上更安全。」同時,瞳孔較大、度數較深的患者,在手術時需要切掉的角膜比較多,因此測量時,需要較厚的角膜才能進行雷射矯正。
近視雷射手術可依照是否有製作角膜瓣(手術過程中切開薄薄一層的角膜)或是角膜切除深度來區分。有製作角膜瓣的優點為事後恢復快、疼痛感低,但因傷口切面不易癒合,未來在運動、搬重物或撞擊意外下,較有角膜瓣易位等併發症風險;而不製作角膜瓣的手術,雖然術後復原期較長,但因傷口癒合情形佳,後續眼部問題風險較低;切除深度的部分,主流手術切除角膜由淺至深依序為:Smart transPRK手術最淺,其次是飛秒無刀雷射LASIK,而全飛秒無刀雷射ReLEx-smile或Smile最深層,切除的深度會影響術後的角膜剩餘厚度,保留愈厚者角膜結構相對就會較為穩固。
手術過程:用準分子雷射一個步驟削切角膜上皮,矯正度數,全程以儀器自動化進行。
適合對象:近視 200-800 度,高度近視者需評估角膜厚度,乾眼症、角膜薄的人也適用。
優點:沒有機械接觸,減少人為疏失跟感染風險;不動角膜瓣,安全性高,乾眼風險小,有SmartPulse技術,術後角膜較平滑,恢復速度較快。
缺點:術後 2-3 天角膜上皮新生時,會有視力回退感,視力恢復速度較慢。
手術時間:1 分鐘。
術後恢復:2-3 天。
費用:8-9 萬。